一、闭环VNS的技术原理

传统迷走神经电刺激器（VNS）为非闭环系统，需手动设定刺激参数（如频率、脉宽），无法根据发作状态动态调整。闭环VNS通过植入前胸部的电极装置，实时监测迷走神经电活动，利用AI算法识别癫痫发作先兆（如心率加快、异常脑电波），自动释放电脉冲阻断发作链，形成“监测-判断-干预”的闭环。

二、技术优势与临床数据

1.精准性提升

山西白求恩医院2025年11月完成的首例手术中，患者术后3个月发作频率从每日4-6次减至每月1次，控制率较传统VNS提升40%。

研究显示，闭环VNS对夜间发作、强直阵挛发作等复杂类型效果更优。

2.安全性优化

避免无效刺激：传统VNS可能因持续刺激导致声音嘶哑、咳嗽等副作用，闭环系统仅在发作时工作，副作用发生率降低60%。

无线调控：支持蓝牙远程调整参数，患者可通过手机APP自主管理，减少往返医院次数。

三、适应症与手术流程

1.适用人群

药物难治性癫痫（尝试≥2种抗癫痫药物无效）；

不适合切除性手术（如病灶位于功能区）；

Lennox-Gastaut综合征、Dravet综合征等特殊综合征。

2.手术步骤

全身麻醉后，在左锁骨下切开3cm切口，植入脉冲发生器；

在颈静脉孔处分离迷走神经，缠绕电极线圈；

术后1周启动设备，逐步调整刺激参数（初始频率30Hz，脉宽250μs）。

四、患者反馈与长期管理

18岁患者小张术后表示：“以前发作前毫无预兆，现在能感觉到设备在‘工作’，心里踏实多了。”术后需定期复查脑电图、血药浓度，并避免强磁场环境（如核磁共振检查需提前关闭设备）。