癫痫是大脑神经元异常放电引发的慢性脑部疾病，抗癫痫药物通过调节神经递质或抑制异常放电扩散来控制发作。然而，用药不规范是治疗失败的首要原因。研究显示，漏服、随意停药或调整剂量可使癫痫发作频率增加3-5倍，甚至引发癫痫持续状态（一种危及生命的紧急情况）。

核心要点：

定时定量是基础：

将服药时间与固定生活事件绑定（如早餐后、睡前），使用手机闹钟或智能药盒提醒。

全面性强直-阵挛发作患者需每日固定时间服药，避免血药浓度波动。例如，丙戊酸钠需每日分2-3次服用，卡马西平需每日3次，以维持稳定疗效。

漏服处理有讲究：

若漏服后距离下次服药时间＞12小时，立即补服；若＜12小时，跳过漏服剂量，避免双倍用药引发头晕、恶心或肝损伤。

长期漏服（如连续3天未服药）需联系医生重新评估治疗方案，而非自行补服。

剂量调整需谨慎：

增药可适当加快（如每2周增加10%-25%剂量），但减药必须缓慢。全面性发作患者需在完全无发作4-5年后，且脑电图正常，方可考虑在医生指导下逐步减停。

减药期间若出现发作，需立即恢复原剂量，并延长观察期。

案例警示：

某28岁男性患者因自行停用丙戊酸钠，导致癫痫持续状态，送医抢救后留下认知障碍后遗症。医生指出，即使无发作，擅自停药的复发风险仍高达60%-70%。

患者自查清单：

是否每天在同一时间服药？

是否记录每次漏服的原因（如忘记、外出等）？

调整剂量前是否咨询医生？