生酮饮食通过模拟饥饿状态，迫使身体进入酮症状态，减少神经元异常放电。

适用人群与禁忌：

适应症：药物难治性癫痫儿童（尤其是Lennox-Gastaut综合征、Dravet综合征），有效率约50%-60%。

禁忌症：脂肪酸氧化障碍、肉碱缺乏症、胰腺炎患者禁用。

饮食比例与食材选择：

脂肪占比70%-80%：优先选择单不饱和脂肪酸（橄榄油、牛油果）与饱和脂肪酸（椰子油、黄油），避免反式脂肪酸。

蛋白质10%-20%：以动物蛋白为主（鸡蛋、鱼肉、鸡肉），植物蛋白（豆腐）需控制量。

碳水化合物5%-10%：严格限制淀粉类食物，允许少量绿叶菜（如菠菜、生菜）。

实施步骤：

启动期：住院监测，逐步减少碳水化合物摄入，直至尿酮体阳性（3+以上）。

维持期：定期监测血酮（3-5mmol/L）、血脂与肝肾功能，避免酮症酸中毒。

过渡期：若发作控制良好，可缓慢增加碳水化合物至每日20-50克，转为改良阿特金斯饮食。

潜在风险：

短期：便秘、恶心、低血糖（启动期常见）。

长期：血脂升高、肾结石风险增加（需补充柠檬酸钾）、维生素D缺乏（需额外补充）。