生酮饮食：用“脂肪”对抗癫痫

生酮饮食通过高脂肪（80%-90%）、低碳水化合物（5%-10%）、适量蛋白质的比例，模拟饥饿状态，促使身体产生酮体替代葡萄糖供能。酮体可增强脑部抑制性神经递质（如GABA）的作用，减少异常放电。

适用人群：儿童难治性癫痫、葡萄糖转运体缺陷综合征（GLUT1-DS）等代谢性疾病。

案例：昆明南大脑科医院11岁患者小红，因癫痫伴语言发育迟缓，采用“丙戊酸钠+生酮饮食”方案。3个月后，其发作频率从每周4次降至每月1次，语言理解能力从2岁水平提升至4岁，能独立完成简单对话。

注意事项：需严格监测血酮、血脂及肝肾功能，避免营养不良。初始阶段可能出现便秘、恶心等副作用，通常2-4周缓解。

心理干预：打破“癫痫-抑郁”恶性循环

癫痫患者中，焦虑、抑郁发生率高达50%，而心理问题又会加重发作频率，形成恶性循环。心理干预的核心是：

认知行为疗法（CBT）：帮助患者识别并纠正“癫痫=残疾”“发作不可控”等负面思维。福建患者郑师傅因癫痫失业后抑郁，通过CBT训练后，重新建立“发作可管理”的信心，6个月后重返工作岗位。

家庭支持系统：家属的过度保护或忽视均会加重患者心理负担。昆明南大脑科医院开设“癫痫患者家属课堂”，教授沟通技巧与应急处理，使家庭支持度评分提升60%。

辅助疗法：针灸通过调节自主神经系统减少发作；瑜伽中的呼吸练习可降低皮质醇水平，缓解焦虑。一项纳入200例患者的随机对照试验显示，综合心理干预可使药物疗效提升25%。

专家建议：心理干预应贯穿治疗全程，建议每3个月评估一次心理状态，及时调整方案。