抗癫痫药物可能引发肝酶升高、白细胞减少等副作用，定期监测是早期干预的关键。研究显示，未定期监测的患者发生严重副作用的风险增加3倍。

核心要点：

基础检查项目：

血常规：监测白细胞、血小板，预防卡马西平导致的骨髓抑制（发生率约5%-10%）。

肝功能：丙戊酸钠可能引发转氨酶升高（发生率约20%），需每3个月检测一次。

血药浓度：拉莫三嗪治疗窗窄（4-12mg/L），浓度过低无效，过高则中毒（引发头晕、共济失调）。

特殊检查时机：

药物调整期：每2周检测血药浓度，直至稳定。

怀孕期间：每月监测肝肾功能，确保母婴安全（丙戊酸钠致畸风险高，需尽早换药）。

出现副作用时：如皮疹（可能为卡马西平过敏）、手抖（可能为苯妥英钠中毒），需立即停药并就医。

案例分享：

某患者服用苯妥英钠3年后出现牙龈增生，通过血药浓度检测发现剂量超标（目标浓度10-20mg/L，实际达25mg/L），调整剂量后副作用消失。

患者检查日历：

每月1日：血常规

每季度首月15日：肝功能、肾功能

药物调整后第14天：血药浓度