神经调控技术通过电刺激或磁场调节大脑活动，成为药物与手术之外的“第三选择”。

经颅磁刺激（TMS）利用高频脉冲磁场（1-20Hz）抑制皮层兴奋性，尤其适用于颞叶癫痫。一项多中心研究显示，TMS可使发作减少40%，且无手术创伤。但需注意，TMS可能诱发短暂头痛或耳鸣，孕妇及癫痫持续状态患者禁用。

迷走神经刺激术（VNS）的长期疗效显著：术后3年，约60%患者发作减少≥50%，且认知功能（如注意力、记忆力）改善20%-30%。VNS的副作用主要为声音嘶哑（刺激时）和咳嗽，通常在3个月内适应。

反应性神经刺激（RNS）是最新微创技术，通过植入脑内的电极实时监测EEG，并在异常放电时自动电刺激。FDA批准的RNS系统对双侧颞叶癫痫的控制率达60%，且无需开颅，适合多病灶患者。

动态调节是关键：VNS参数（如电流强度、脉冲频率）需每3-6个月根据EEG调整；TMS则需根据患者耐受性调整刺激强度（通常为运动阈值的110%-130%）。

患者须知：

TMS治疗期间避免佩戴金属饰品，治疗室需保持安静；

VNS植入术后2周内避免剧烈运动，防止电极移位；

RNS设备每日记录EEG数据，需定期上传至医生终端分析。