什么是重复经颅磁刺激（rTMS）？

rTMS是一种利用磁场无创调节大脑皮层兴奋性的技术。通过高频（>1Hz）或低频（≤1Hz）脉冲刺激特定脑区，rTMS可抑制异常放电、促进神经递质平衡，对部分性癫痫和全面性强直阵挛发作具有显著疗效。

作用机制：

高频刺激（>5Hz）：兴奋靶区域，适用于抑郁共病；

低频刺激（≤1Hz）：抑制靶区域，适用于癫痫灶定位明确者。

临床验证：儿童患者的“希望之光”

10岁女童小雨因枕叶癫痫未接受药物治疗，转而尝试rTMS联合营养微生态干预：

治疗方案：每周5次，每次20分钟，刺激左侧枕叶（频率0.5Hz，强度90%运动阈值）；

联合干预：同步进行生酮饮食（脂肪:碳水化合物=4:1）和益生菌补充；

效果：治疗40天后，视物模糊、肢体抽搐症状消失，脑电图异常放电范围缩小。

技术优势与局限性

优势：

无创、安全，副作用轻微（头痛、头皮不适）；

可重复进行，适用于长期管理。

局限性：

个体差异：疗效受病灶位置、刺激参数影响；

疗程设计：需多次重复刺激（通常每周5次，持续4-6周）；

联合应用：常与生酮饮食、行为疗法等协同使用，以增强疗效。

适用人群：

药物耐受性差的儿童癫痫患者；

病灶定位明确但无法手术者；

需减少药物副作用的敏感人群。