上海交通大学医学院附属仁济医院近期完成一例高难度小儿癫痫手术，为18岁患者小张采用磁共振引导激光间质热疗（LITT）技术，成功消除脑深部灰质异位病灶。该技术通过机器人机械臂引导，将直径仅0.8毫米的激光光纤精准插入病灶，利用磁共振实时监测温度，以“热消融”方式破坏异常组织，全程无需开颅。

技术优势解析

精准性：机器人机械臂误差仅0.1毫米，激光消融范围与术前计划完全吻合，避免损伤周围脑功能区；

安全性：磁共振实时成像可精确控制消融温度（最高70℃），防止热损伤扩散；

微创性：仅需在头皮开2毫米小孔，术后无疤痕，住院时间缩短至3天；

高效性：手术时间从传统开颅的6小时缩短至2小时，出血量不足5毫升。

适用人群与案例

适用场景：药物难治性癫痫，尤其是病灶位于脑深部（如下丘脑错构瘤、岛叶癫痫）或功能区的患儿；

案例效果：小张术后第二天即可下床活动，脑电图监测显示异常放电消失，认知功能未受影响。

专家提醒

癫痫外科手术需经多学科团队（MDT）评估，包括神经内科、影像科、麻醉科等。术前需通过高分辨率磁共振、PET-CT、立体定向脑电图（SEEG）等技术精准定位病灶，确保手术风险可控。