1.儿童患者：高热惊厥史是重要诱因

夏季儿童易患感冒、肠炎等疾病，发热可能诱发高热惊厥，进而发展为癫痫。家长需密切监测体温，38.5℃以上及时使用退烧药；避免带孩子去人群密集场所，减少感染风险；若孩子有高热惊厥史，家中应常备地西泮直肠凝胶，发作时紧急给药。

2.老年患者：警惕脑卒中后癫痫

夏季是脑卒中高发季，而脑卒中后癫痫的发生率达10-20%。老年患者需严格控制血压、血糖、血脂，避免情绪激动；若出现突发意识丧失、肢体抽搐等症状，立即就医排查癫痫；已确诊患者需定期复查脑电图，调整抗癫痫药物剂量。

3.药物难治性患者：考虑手术治疗

若规律服用2种以上抗癫痫药物仍无法控制发作，且脑电图、MRI显示明确病灶，可评估手术可行性。例如，颞叶内侧硬化患者行前颞叶切除术，术后5年无发作率达70%；无明确病灶的患者可选择胼胝体切开术，减少全面性强直阵挛发作。

4.妊娠期患者：平衡母婴安全

妊娠期激素水平变化可能降低癫痫阈值，增加发作风险，而发作可能导致胎儿缺氧、早产。患者需在孕前3个月调整为单药治疗（如拉莫三嗪、左乙拉西坦），减少胎儿畸形风险；孕期每3个月检测血药浓度，确保有效且安全；分娩时选择有癫痫救治经验的医院，预防发作。

5.合并代谢疾病患者：控制基础病是关键

糖尿病、甲状腺功能亢进等代谢疾病会通过影响神经递质平衡诱发癫痫。患者需定期监测血糖、甲状腺功能，保持指标稳定；夏季饮食清淡，避免高糖、高碘食物；若出现心慌、手抖、多汗等甲亢症状，或口渴、多尿等糖尿病症状，及时就医调整治疗方案。