一、癫痫发作的五大类型与临床特征

全面性发作

失神发作：儿童多见，表现为突然愣神、动作中断（如手中物品掉落），持续数秒后恢复，每日可发作数十次。

强直-阵挛发作：即“大发作”，常因脑部器质性病变引起，发作后患者需数小时恢复意识。

部分性发作

单纯部分性发作：仅影响局部神经元，如一侧手指或口角抽搐，患者意识清醒。

复杂部分性发作：伴意识障碍，患者可能出现无目的动作（如吞咽、摸索），事后无法回忆。

特殊类型

失张力发作：肌张力突然丧失导致猝倒，常见于Lennox-Gastaut综合征患儿。

肌阵挛发作：快速、短暂的肌肉收缩，多在晨起或觉醒时发作。

癫痫持续状态：连续发作或单次发作超过30分钟，死亡率高达10%-20%，需紧急静脉注射抗癫痫药物。

二、脑电图：癫痫分型的“金标准”

不同发作类型在脑电图（EEG）上呈现特征性放电：

全面性发作：双侧同步棘慢波；

部分性发作：病灶侧局灶性棘波或尖波。

三、案例：分型错误导致治疗延误

一名青少年因“反复愣神”被误诊为“注意力缺陷”，后经24小时视频脑电图确诊为失神发作，调整用药后症状完全控制。