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黑龙江中亚癫痫健康科普:2025治癫新方!
文章来源:黑龙江中亚癫痫病医院发布时间:2025-04-03
2025年治疗癫痫的新方法主要包括药物治疗、神经调控治疗以及手术治疗等多个方面。
一、药物治疗
新型抗癫痫药物:
布立西坦:2024年新上市,适用于16岁及以上癫痫患者的部分性发作,具有更优的药物代谢动力学、更佳的耐受性和较少的药物相互作用。
奥卡西平:可用于治疗部分性和全身强直-阵挛性发作,过敏反应低,能有效减少癫痫发作频率。
拉莫三嗪:同样适用于治疗部分和全身强直-阵挛发作,但不建议在新诊断的儿童患者中作为初始单药治疗。
托吡酯:一种新型抗癫痫药,适用于成人和2岁及以上儿童,可用于单药治疗或部分性发作的附加治疗,具有较小的副作用。
左乙拉西坦:属于广谱抗癫痫药物,各种类型的癫痫都比较适用,特别是16岁以上新诊断的部分性癫痫发作患者,服药后一般不会出现不良反应。
西诺氨酯片:2024年12月中国国家药监局药品审评中心受理了该药物的上市申请,作为中枢神经系统创新药物,适应症为治疗癫痫。
吡仑帕奈:通过非竞争性结合AMPA受体,阻断兴奋性突触传递,抑制发作扩散。在中国成人癫痫患者中具有良好疗效和安全耐受性。
这些药物为患者提供了更多的治疗选择,且通常具有更好的疗效和更少的副作用。
二、神经调控治疗
迷走神经刺激术(VNS):
这是一种微创疗法,通过植入装置刺激迷走神经来控制癫痫发作。该手术不需要开颅切除脑组织,而是将一组刺激电极埋置于左侧颈部迷走神经处,电池埋置于胸壁下方。
VNS能够增加大脑中抑制性神经递质GABA的水平,同时减少兴奋性神经递质谷氨酸的水平,从而抑制神经元异常放电。它还能调节大脑默认网络、突显网络等多个脑网络的活动,改善脑网络之间的连接,从而抑制癫痫发作。
适用于药物治疗效果不理想、不愿意进行开颅手术等情况的患者。研究表明,VNS治疗可以使约50%的患者癫痫发作频率减少50%以上,其中约10%的患者可以达到完全无发作。
重复经颅磁刺激术:
主要运用脉冲磁场对大脑皮层进行一定的作用,从而调节脑功能的状态,有利于降低大脑皮层的兴奋状态,降低癫痫发作的可能性。
三、手术治疗
脑深部电刺激术:
这是一种通过植入电极对特定脑区进行电刺激的治疗方法,可用于控制癫痫发作。
脑皮质切除术:
对于部分药物难治性癫痫患者,通过手术切除癫痫病灶可能是一种有效的治疗方法。
四、其他治疗
生酮饮食:
对于难治性癫痫,可以给予患者生酮饮食,即食用高脂肪类物质、低碳水化合物、蛋白质的饮食,这种方法可能对一些患者有效。
探索性治疗:
如钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)等新型药物的临床前研究提示可能具有降低癫痫风险的作用,但尚需进一步的人群研究来证实。
此外,脑机接口技术等前沿科技也在癫痫治疗领域展现出潜力,但目前仍处于研究阶段,尚未广泛应用于临床。
综上所述,2025年治疗癫痫的新方法包括多种新型抗癫痫药物、神经调控治疗以及手术治疗等。具体治疗方法的选择应根据患者的具体情况由医生决定。同时,患者也应积极配合治疗,保持良好的生活习惯,以提高治疗效果和生活质量。